توجد ثلاث مراحل لمرض الزهري، وهي كالآتي:

1. المرحلة الأولى: يُدعى الزهري المبكر (Early syphilis)، أو الزهري الأولي (Primary syphilis).
2. المرحلة الثانية: تستمر من شهر حتى ثلاثة أشهر، تبدأ هذه المرحلة بعد 6 أسابيع إلى 6 أشهر من التعرض للعدوى.
3. المرحلة الثالثة: عندما لا تتم معالجة العدوى، وهنا تظهر أعراض شديدة.

تختلف الأغراض باختلاف مراحل المرض، كما في الآتي:

• أعراض المرحلة الأولى:

الأشخاص المرضى بهذه المرحلة يُعانون من قرحة واحدة أو أكثر، هذه القرحات تُشبه من حيث شكلها لسعة كبيرة ودائرية من حشرة، وقد تكون أحيانًا كثيرة صلبة قاسية وغير مؤلمة.

تظهر القرحات على الأعضاء التناسلية، أو داخل الفم، أو حوله، بعد 10 حتى 90 يومًا بعد التعرض للعدوى، وتُشفى هذه القرحات في غضون 6 أسابيع دون أن تترك أية آثار حتى لو لم تتم معالجتها.

• أعراض المرحلة الثانية:

في هذه المرحلة تظهر الأعراض الآتية:

هذه المرحلة مثل المرحلة الأولى أيضًا تُزول وتتلاشى بدون أي معالجة.

• أعراض المرحلة الثالثة:

عندما لا تتم معالجة العدوى فقد تتطور إلى المرحلة التي تتميز بمشاكل جدية وخطيرة متمثلة، بآلام في القلب، والدماغ.

يحدث المرض بسبب التقاط العدوى بجرثومة تُدعى اللَّولَبِيَّةُ الشَّاحِبَة (Treponema pallidum).

الفئة المعرضة للخطر:

في الآتي أهم الفئات المعرضين للإصابة بالمرض:

• الأشخاص الذين يُمارسون الجنس غير الآمن.
• الممارسة الجنسية مع أشخاص مصابين بالزهري.
• تاريخ طبي مرضي لإصابة سابقة بإحدى الأمراض المنقولة جنسيًا، ومنها: الزهري، والإيدز.

من المضاعفات التي يُسببها عدم علاج الزهري:

يُمكن تشخيص الزهري بسهولة عن طريق الآتي:

• فحص دم سريع وغير مُكلف لدى الطبيب أو في العيادة العامة.
• أخذ عينة من قرحة الزهري، حيث يتم إرسالها إلى المختبر للفحص المجهري لاكتشاف جراثيم نموذجية (Typical bacteria).

يتم علاج المريض بالاعتماد على فترة إصابته بالمرض كالآتي:

• المرضى الذين يُصابون بالعدوى لفترة تقل عن سنة واحدة تكفيهم جرعة واحدة من البنسلين (Penicillin) للقضاء على العدوى نهائيا.
• الأشخاص الذين لديهم حساسية للبنسلين يُمكنهم أن يتناولوا التتراسيكلين (Tetracycline)، أو دوكسيسيكلين (Doxycycline).
• المراحل الأكثر تقدمًا من مرض الزهري تكون هناك حاجة لجرعات إضافية من الدواء.

في فترة علاج الزهري يجب الامتناع عن إقامة علاقات جنسية حتى تزول العدوى نهائيًا، والأشخاص الذين مارسوا علاقات جنسية مع أُناس مصابين بالزهري يجب أن يخضعوا للفحص، وعند الحاجة يجب أن يتلقوا العلاج.

يُمكن الوقاية عن الإصابة بمرض الزهري عن طريق الآتي:

• 2-الايدز (HIV Ab):الإيدز هو مرض مزمن يشكل خطرًا على الحياة وهو ناجم عن فيروس يسبب قصورًا في الجهاز المناعيّ لدى البشر.

• ممارسة علاقة جنسية بدون وقاية مع العديد من الأشخاص، ولا تختلف درجة الخطر سواء كان الشخص يمارس الجنس مع الجنس الآخر، أو مع الجنس المماثل، أو مع الجنسين معا، فالعلاقة الجنسية بدون وقاية تعني إقامة اتصال جنسي بدون عازل ذكريّ.

• ممارسة علاقة جنسية مع شريك يحمل فيروس الإيدز.

• شخص مصاب بمرض جنسي معدٍ آخر، مثل: الزّهري، والهربِس، والمُتَدَثـِّرَة (Chlamydia)، وداء السَّيَلان، والتهاب المهبل الفيروسي.

• استعمال متكرر عدة مرات لحُقـَن وإبَر مشتركة عند تعاطي المخدرات بالحَقن الوريدي.

• عدم وجود كمية كافية من جين (CCL3L1) الذي يساعد على محاربة فيروس الإيدز.

• الأطفال المولودون حديثًا والأطفال الرضّع لأمهات يحملن فيروس الإيدز، لكن لم يتلقين علاجًا واقيًا.

• كيف يعمل الفيروس ؟

• يسلب فيروس الإيدز الجسم قدرته على محاربة ومقاومة الفيروسات، والجراثيم، والفطريات من خلال إصابته للجهاز المناعي فيجعل الجسم عرضة للإصابة بأمراض مختلفة.

  يعرّض الإيدز جسم الإنسان للإصابة بأنواع معينة من السرطان والالتهابات التي كان بإمكانه محاربتها والتغلب عليها، مثل الالتهاب الرئوي، والتهاب السحايا، ويُطلق على الفيروس والالتهاب الذي يسببه لإيدز بفيروس (Human immunodeficiency virus - HIV).

  يشكل مصطلح نقص المناعة المكتسب أو مُتلازمة العَوَز المناعيّ المُكتَسَب (Acquired immunodeficiency syndrome) تعريفًا لمرض الإيدز في مراحله الأكثر تقدمًا.

  نحو 39,5 مليون إنسان في مختلف أنحاء العالم مصابون اليوم بفيروس الإيدز بالرغم من تثبيط الإيدز في عدة دول من العالم، إلا أن مدى انتشار الإيدز ما زال على حاله بل ازداد في دول أخرى.

   لكي تحصل الإصابة بعدوى فيروس الإيدز يجب أن يدخل إلى الجسم دم مُصاب، أو سائل مني ملوث، أو إفرازات مهبلية ملوثة، ومن هنا فإن الإصابة بالعدوى بفيروس الإيدز لا تحصل من خلال اتصال يومي عادي مع شخص مصاب بفيروس الإيدز، مثل: العناق، والقبلة، والرقص، أو مصافحة اليد.

  عادةً تهاجم خلايا الدم البيضاء الكائنات الحية الغريبة التي تغزو الجسم وتقوم بتدميرها، حيث يتم تنظيم وتنسيق ردة الفعل هذه بواسطة خلايا دم بيضاء تسمى خلايا لمفاوية تائية (Lymphocytes - CD4).

  وتشكل هذه الخلايا اللمفاوية التائية أيضًا الهدف المركزي لفيروس الإيدز الذي يهاجم هذه الخلايا ويتغلغل إلى داخلها، وبعد نجاح فيروس الإيدز باختراق هذه الخلايا يقوم بإدخال مادته الجينية إليها وبهذه الطريقة يقوم بمضاعفة نفسه.

  تبدأ فيروسات الإيدز الجديدة المستَنْسَخة بالخروج من الخلية اللمفية المضيفة والدخول في مجرى الدم، حيث تبدأ هناك بالبحث عن خلايا جديدة لمهاجمتها.

  في تلك الأثناء تموت الخلية اللمفية المضيفة والخلايا التائية السليمة المجاورة بسبب تأثيرات فيروس الإيدز المهاجِم، وتشكل هذه الظاهرة ظاهرة دورية تعيد نفسها مرارًا وتكرارًا.

  هكذا يتم في هذه العملية إنتاج ملايين الخلايا الجديدة من فيروس الإيدز يوميًا، وفي نهاية هذه العملية يقل عدد الخلايا التائية، حتى الوصول إلى نقص مناعة خطير، الأمر الذي يعني عدم قدرة الجسم على مقاومة الفيروسات والجراثيم المسببة للأمراض التي تهاجمه.

إرشادات وتوجيهات من أجل علاج الإيدز:

عكفت مجموعة رائدة من الباحثين في موضوع علاج الإيدز على صياغة لائحة من التوصيات الموجهة إلى مرضى الإيدز تتضمن إرشادات توجيهات تتعلق بعلاج الإيدز المضاد للفيروسات القهقرية، حيث تعتمد هذه التوصيات على أفضل المعلومات التي توفرت حتى كتابة التوصيات.

وبحسب قائمة التوصيات الحالية ينبغي على علاج الإيدز أن يركـّز على تثبيط وإخفاء أعراض الإيدز لأطول فترة زمنية ممكنة، ويُعرف هذا التوجه الهجومي بالمعالجة الشديدة الفعالية بمضادات الفيروسات القهقرية (Highly active antiretroviral therapy - HAART).

الهدف من برنامج المعالجة الشديدة الفعالية بمضادات الفيروسات القهقرية هو تقليص كمية الفيروسات الموجود في دم المريض إلى الحد الأدنى الذي لا يمكن فيه حتى ملاحظتها أو اكتشافها رغم أن هذا لا يعني اختفاء مرض الإيدز من دمه بشكل كلي ونهائي، ومن الممكن الوصول إلى هذه النتيجة عن طريق دمج ثلاثة أدوية أو أكثر معًا.

تضع توصيات علاج الإيدز نصب أعينها موضوع جودة الحياة، ولذلك فإن الهدف الأساس في علاج الإيدز هو إيجاد النظام العلاجي الأكثر سهولة وبساطة والأقل أعراضًا جانبية.

في حال كون شخص ما مصابًا بمرض الإيدز فمن المهم أن يكون شريكًا فعالًا في اتخاذ القرارات المتعلقة بالتدابير وخطوات علاج الإيدز الخاصة به.

وينبغي عليه مناقشة برامج علاج الإيدز المعروضة عليه مع طبيبه المعالج؛ وذلك لتقييم الأخطار والفوائد في كل من العلاجات المقترحة من أجل علاج الإيدز وحتى الوصول إلى قرار واعٍ وحكيم بشأن علاج الإيدز الذي قد يكون معقدًا وقد تطول مدته.

لا يتوفر حتى الآن لقاح فعال يقي من الإصابة بفيروس الإيدز، كما لا يتوفر حتى الآن علاج شافٍ لمرض الإيدز.

لكن كل شخص بإمكانه وقاية نفسه والآخرين من الإصابة بمرض الإيدز؛ وذلك عن طريق دراسة مرض الإيدز وفهمه والامتناع عن كل ما من شأنه أن يعرّضه لإفرازات ملوثة بفيروس الإيدز، مثل: الدم، والمني، والإفرازات المهبلية، وحليب الأم.

1. نصائح للوقاية من الإصابة بالمرض لغير المصابين

الأشخاص غير المصابين بمرض الإيدز قد يستفيدون من النصائح الآتية للوقاية ومنع الإصابة بفيروس الإيدز:

1. التوعية الذاتية وإرشاد الآخرين.
2. الوعي بحالة الشريك في أية علاقة جنسية فيما يتعلق بفيروس الإيدز ومرض الإيدز.
3. ضرورة استعمال عازل ذكري جديد لدى إقامة علاقة جنسية.
4. فحص إمكانيات الختان للذكور.
5. ضرورة استعمال حـُقن نظيفة.
6. اعتماد الحذر الشديد عند التعامل مع مشتقات دم من دول معينة.
7. إجراء فحوصات لكشف المرض بشكل دوري وثابت.
8. الابتعاد عن اللامبالاة.

• يُصَنَّف فيروس الهربس البسيط، أو الهربس، إلى نمطين: فيروس الهربس البسيط من النمط 1 وفيروس الهربس البسيط من النمط 2.
• تنتقل العدوى بفيروس الهربس البسيط من النمط 1 بشكل أساسي عن طريق الملامسة بالفم مما يسبِّب الهربس الفموي (الذي قد يشمل أعراضاً تُعرَف باسم "التقرحات الباردة")، وإن كانت قد تسبِّب أيضاً الهربس التناسلي.
• فيروس الهربس البسيط، النمط 2 عدوى منقولة جنسياً تسبِّب الهربس التناسلي.
• تشير التقديرات العالمية إلى وجود 3.7 مليار شخص تحت سنّ الخمسين (67%) مصابين بعدوى فيروس الهربس البسيط، النمط 1.
• يقدَّر أن هناك 491 مليون شخص ممن تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عاماً (13%) مصابون بعدوى فيروس الهربس البسيط، النمط 2 على نطاق العالم.
• أغلبية حالات العدوى بفيروس الهربس البسيط عديمة الأعراض، وإن كانت أعراض الهربس تشمل ظهور بثور أو قُرح مؤلمة قد تنتكس بمرور الزمن.
• عدوى فيروس الهربس البسيط، النمط 2 تُزيد مخاطر الإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ونقلها

5-فيروس الكبد الوبائى (ب):مرض حاد قد يبدأ بعرض واحد أو عدة أعراض، مثل ارتفاع في درحة الحرارة، صداع، فقدان الشهية، توعك، إجهاد شديد، غثيان، قيء، إسهال، وآلام بالبطن.