TSH  تعني "هرمون الغدة الدرقية" ويقيس الاختبار مقدار هذا الهرمون في الدم، يتم إنتاجه بواسطة الغدة النخامية في دماغك.

تحليل TSH:

يتضمن اختبار TSH ببساطة سحب بعض الدم من جسمك. ثم يتم تحليل الدم في المختبر. 

يمكن إجراء هذا الاختبار في أي وقت خلال اليوم، إذ لا يلزم التحضير له (مثل الصيام بين عشية وضحاها). 

يجب ألا تشعر بأي ألم يتجاوز وخز صغير من الإبرة في ذراعك. قد يكون لديك بعض الكدمات الطفيفة.

بشكل عام، ليست هناك حاجة للتوقف عن تناول أدويتك قبل فحص مستوى TSH. ومع ذلك، من المهم إخبار الطبيب بالأدوية التي تتناولها لأن بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية. 

على سبيل المثال يجب مراقبة وظيفة الغدة الدرقية إذا كنت تتناول الليثيوم. أثناء تناول الليثيوم، هناك احتمال كبير بأن تتوقف الغدة الدرقية عن العمل بشكل صحيح. 

يوصى بإجراء اختبار مستوى TSH قبل بدء هذا الدواء. إذا كانت مستوياتك طبيعية، فيمكنك فحص مستوياتك كل 6 إلى 12 شهرًا، على النحو الذي أوصى به طبيبك. إذا أصبحت وظيفة الغدة الدرقية غير طبيعية، يجب أن تعالج.

مستويات عالية من TSH:

عادة ما تنخفض مستويات TSH بين 0.4 و 4.0 مللي لتر لكل لتر، وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية. تختلف النطاقات بين المختبرات مع الحد الأعلى بين 4 إلى 5. 

إذا كان مستواك أعلى من ذلك، فمن المحتمل أن يكون لديك قصور في نشاط الغدة الدرقية.

بشكل عام، تزداد مستويات T3 و T4 في الحمل وتنخفض مستويات TSH.

مستويات منخفضة من TSH:

من الممكن أيضا ان تعود قراءة الاختبار وتظهر مستويات أقل من الطبيعي من TSH وفرط نشاط الغدة الدرقية، يمكن أن يحدث هذا بسبب:

  •  مرض جريفز (يهاجم نظام المناعة في الجسم الغدة الدرقية).
  •  كثرة تناول أدوية هرمون الغدة الدرقية.
  •  تناول الكثير من المكملات الطبيعية التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية.

إذا كنت تتناول أدوية مثل المنشطات أو الدوبامين أو مسكنات الألم الأفيونية (مثل المورفين)، فقد تحصل على قراءة أقل من المعتاد. 

يمكن أن يؤدي تناول البيوتين (مكملات فيتامين ب) أيضًا إلى إعطاء مستويات أقل من TSH بشكل خاطئ.

عادة ما يكون اختبار TSH ليس الوحيد الذي يستخدم لتشخيص اضطرابات الغدة الدرقية، فهناك اختبارات أخرى، مثل T3 و T4 و T3 العكسي والجسم المضاد لـ TPO ، غالبًا ما يتم استخدامها أيضًا عند تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج الغدة الدرقية أم لا.

كيفية التحكم في مستويات هرمون TSH:

تتحكم الغدة النخامية والغدة الدرقية معًا في مستويات الهرمون المنبه للغدة الدرقية TSH؛ فعند انخفاض تراكيز هرمونات الغدة الدرقية في الدم، يُحفّز الجسم زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية من خلال زيادة إفراز الهرمون المنبه للغدة الدرقية؛ حيث تفرز ما تحت المهاد (بالإنجليزية: Hypothalamus) الهرمون المطلق لموجهة الدرقية (بالإنجليزية: Thyrotropin releasing hormone) واختصارًا TRH، حيث يحفز هذا الهرمون إفراز الهرمون المنبه للغدة الدرقية TSH، ويترتب على ذلك زيادة مستويات هرمونيّ T3 و T4 في الدم، أمّا عند زيادة تراكيز هرمونات الغدة الدرقية في الدم، فيحفز الجسم تقليل إنتاج الهرمون المنبه للغدة الدرقية من قبل الغدة النخامية، ويترتب على ذلك انخفاض مستويات هرمونيّ T3 و T4 في الدم.[٢][٣] دواعي إجراء تحليل هرمون TSH يُجرى تحليل TSH لمعرفة مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية، وذلك في حال ظهور بعض الأعراض التي تدل على انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية؛ وتُعرف هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية أو خمول الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism)،

ومن الأعراض التي قد تظهر على الشخص المصاب ما يأتي: زيادة الوزن. تساقط الشعر. عدم القدرة على تحمل درجات الحرارة المنخفضة (البرودة). الشعور بالتعب والإرهاق. الإمساك. عدم انتظام الدورة الشهرية. كما يُجري تحليل TSH في حال ظهور الأعراض التي تشير إلى ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية؛ 

وتعرف هذه الحالة بفرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism)، وترافق هذه الحالة مجموعة من الأعراض، نذكر منها ما يأتي: انتفاخ العينين. جحوظ العينين. فقدان الوزن. حدوث ارتعاش في اليدين. زيادة معدل ضربات القلب. الشعور بالقلق، وصعوبة النوم. المستوى الطبيعيّ لهرمون TSH تختلف القيم الطبيعية لتحليل TSH باختلاف العوامل المؤثرة به؛ إذ قد تختلف القيم الطبيعية لتحليل TSH باختلاف العمر؛ حيث تميل قيم TSH للارتفاع مع التقدم في العمر، بالإضافة إلى اختلاف القيم بين الإناث في حال وجود الحمل، علمًا أنَّه وفقًا للجمعية الأمريكية للغدة الدرقية لم تُظهر الأبحاث اختلافًا ثابتًا في مستويات TSH بين الذكور والإناث، وبشكلٍ عام يُعدّ مستوى الهرمون المنبه للغدة الدرقية ضمن المعدل الطبيعيّ في حال كانت نتائج تحليل TSH تتراوح بين 0.4-4 ملي وحدة/ لتر. 

ارتفاع مستوى هرمون TSH قد يشير ارتفاع مستوى TSH إلى قصور الغدة الدرقية؛ ويحدث ذلك عند انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية، فتعمل الغدة النخامية على زيادة إفراز TSH لتعويض الجسم، حيث يُشخّص قصور الغدة الدرقية في حال ارتفعت مستويات TSH لتصل إلى 10 ملي وحدة/ لتر، أمّا في حال كانت مستوىات TSH تتراوح بين 4-10 ملي وحدة/ لتر فقد يشير ذلك إلى قصور الغدة الدرقية الخفيف ومن الحالات التي يرتفع فيها مستوى TSH الحالات الآتية: استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية (بالإنجليزية: Anti-thyroid medication) بجرعات مرتفعة للأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، ويعد من الضروري في هذه الحالة تعديل جرعة الدواء من قبل الطبيب المختص. استخدام أدوية بديلة لهرمونات الغدة الدرقية بجرعات غير كافية للأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال للغدة الدرقية، أو للأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية، ويعد من الضروريّ في هذه الحالة تعديل جرعة الدواء من قبل الطبيب المختص. قد تؤدي بعض الأمراض الوراثية النادرة إلى عدم استجابة الجسم أو الغدة النخامية لارتفاع هرمونات الغدة الدرقية في الدم بشكل صحيح، ويترتب على ذلك ارتفاع مستويات TSH على الرغم من أنًّ الغدة الدرقية تعمل بشكلٍ طبيعيّ. أمراض الغدة النخامية كالأورام التي تصيب الغدة النخامية، ويترتب على ذلك زيادة إنتاج TSH وارتفاع مستوياته في الدم.


إقرأ المزيد على: موضوع.كوم: https://mawdoo3.com/%D9%85%D8%A7_%D9%87%D9%88_%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86_TSH
ومن خلال هذا الفيديو يمكننا قراءة التحليل ومعرفة الفرق بين القراءات المختلفة: