تحليل الكالبروتكتين فى عينة البراز 

متى يتم طلبها؟

يمكن طلب اختبار كالبروتكتين عندما يكون لدى الشخص أعراض تشير إلى التهاب في الجهاز الهضمي وعندما يريد ممارس الرعاية الصحية التمييز بين مرض التهاب الأمعاء وحالة الأمعاء غير الالتهابية.

تختلف علامات وأعراض مرض التهاب الأمعاء من شخص لآخر وبمرور الوقت. قد تشمل واحدًا أو أكثر مما يلي:

• إسهال دموي أو مائي

• تقلصات أو آلام في البطن

• حُمى

• فقدان الوزن

• نزيف في المستقيم

• ضعف

يمكن إجراء اختبار كالبروتكتين عندما يرغب ممارس الرعاية الصحية في تحديد ما إذا كان التنظير الداخلي (تنظير القولون أو التنظير السيني) ضروريًا أو أقل احتمالًا:

عندما يتم تشخيص شخص مصاب بمرض التهاب الأمعاء ، يمكن طلب اختبار كالبروتكتين عند الاشتباه في حدوث نوبة ، لتأكيد نشاط المرض وتقييم شدته.

ماذا تعني نتيجة الاختبار؟

يشير مستوى الكالبروتكتين المرتفع إلى أن براز الشخص من المحتمل أن يكون الالتهاب موجودًا في الأمعاء ولكنه لا يشير إلى موقعه أو سبب ذلك. بشكل عام ، ترتبط درجة الارتفاع بشدة الالتهاب.

لوحظ زيادة في مستوى الكالبروتكتين مع مرض التهاب الأمعاء ، ولكن أيضًا مع الالتهابات البكتيرية ، وبعض الالتهابات الطفيلية ، وسرطان القولون والمستقيم. يمكن الإشارة إلى التنظير الداخلي (تنظير القولون أو التنظير السيني) كاختبار متابعة للمساعدة في تحديد سبب الالتهاب والعلامات والأعراض.

قد تكون تركيزات كالبروتكتين عالية جدًا في الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بمرض التهاب الأمعاء.

يعني انخفاض مستوى الكالبروتكتين أن العلامات والأعراض من المحتمل أن تكون بسبب اضطراب الأمعاء غير الالتهابي. تشمل الأمثلة على ذلك الالتهابات الفيروسية في الجهاز الهضمي ومتلازمة القولون العصبي (IBS). على عكس عيبد ، فإن القولون العصبي لا يسبب التهاب. بل إنه يسبب آلامًا تشبه تقلصات المعدة وتشنجات مصحوبة بنوبات من الإسهال و / أو الإمساك. في الأشخاص الذين لديهم نتائج منخفضة كالبروتكتين ، من غير المرجح أن يتم الإشارة إلى التنظير الداخلي أو فائدته.

قد يشير مستوى الكالبروتكتين المعتدل إلى وجود بعض الالتهابات أو أن حالة الشخص تزداد سوءًا. من المرجح أن يتطلب اختبار كالبروتكتين المتكرر نتيجة لا تزال مرتفعة بشكل معتدل أو التي زادت مزيدًا من التحقيق وقد يتطلب إجراء تنظير داخلي.

هل هناك أي شيء آخر يجب أن أعرفه؟
أي شيء يسبب التهاب الأمعاء يمكن أن يسبب زيادة في كالبروتكتين في البراز

يمكن زيادة مستوى كالبروتكتين مع تلف الأنسجة المعوية والنزيف الذي يظهر أحيانًا عند استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل الإيبوبروفين.
يرتبط كالبروتكتين باختبار براز آخر ، وهو اللاكتوفيرين. كلاهما مادة تفرزها خلايا الدم البيضاء في البراز وترتبط بالتهاب الأمعاء.
في بعض الحالات ، قد يكون مستوى الكالبروتكتين منخفضًا حتى في حالة وجود التهاب (نتيجة سلبية خاطئة). هذا هو الأكثر مشاهدة مع الأطفال.
هل يمكن استبدال فحص الدم باختبار كالبروتكتين في البراز؟
بشكل عام ، لا. هناك اختبارات دم تُستخدم للكشف عن الالتهاب (CRP ، ESR) ، لكنها لا تقدم نفس المعلومات حول التهاب الجهاز الهضمي مثل اختبار كالبروتكتين في البراز.

ماذا يمكنني أن أفعل لتقليل كالبروتكتين الخاص بي؟

كالبروتكتين هو انعكاس لالتهاب الجهاز الهضمي ولا يتأثر بتغييرات نمط الحياة. إذا كان ذلك بسبب عدوى ، فمن المرجح أن يعود إلى طبيعته عندما يتم حل العدوى. إذا كان بسبب مرض التهاب الأمعاء ، فسوف يرتفع وينخفض ​​مع نشاط المرض. في الحالة النادرة التي يكون فيها ارتفاع مستوى الكالبروتكتين ناتجًا عن العلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) ، فمن المحتمل أن يعود إلى طبيعته عند التوقف عن تناول الدواء.

كم من الوقت سيستغرق للحصول على نتائج كالبروتكتين الخاصة بي؟

هذا يعتمد على المختبر الذي يجري الاختبار. هذا الاختبار متخصص إلى حد ما ولا تقدمه جميع المعامل. من المحتمل أن يتم إرسال عينتك إلى مختبر مرجعي للاختبار وقد يستغرق الأمر عدة أيام قبل أن تتوفر النتائج.

المصادر المستخدمة في المراجعة الحالية

(© 1995-2017). كالبروتكتين ، البراز. مختبرات Mayo Clinic Mayo الطبية. متاح على الإنترنت في http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/63016. تم الوصول إليها في 17/1/2017.

 http://emedicine.medscape.com/article/179037-workup#c6. تم الوصول إليها في 17/1/2017.uantitative